Das KI-Modul der sozialpädiatrischen Mehrbereichsdiagnostik stellt für Sie den aktuell im SPZ bekannten Diagnosenblumenstrauss gruppiert nach dem ekpsat Schema zusammen.

Alle akuten und Dauerdiagnosen, die mit den Items:

1. Entwicklung
2. Körperlicher/Neurologischer Befund
3. Psychischer Befund
4. Sozial & Umweltfaktoren
5. Ätiologie
6. Teilhabe

verschlagwortet sind, werden in dieser Reihenfolge gruppiert angezeigt.

Innerhalb der Gruppe findet die Sortierung nach Rang und anschließend nach Datum statt. Dies gilt auch für Diagnosen-Texte, die für die Dokumentation erforderlich, aber nicht abrechnungsrelevant sind.

Für die Diagnose-Stellung von Faktoren, die im Abrechnungs-ICD 10GM nicht abgebildet sind, haben wir gemäß ICD11 Vorgaben ein zusätzliches Objekt, den „Diagnosen-Text“, eingebaut. Mit dem Objekt „Diagnosen-Text“ können Sie das eksapt Schema um notwendige Aggregatzustände wie z.B „nach Trennung der Eltern“, nach „Intelligenz-Test“ erweitern für die die morbiditätsbezogene Verteilung der Krankenkassenbeiträge an die Krankenkassen keine Diagnosen vorsieht.

Über die Verwendung von Arbeitsdiagnosen können Sie die Sortierung manuell anpassen und gewichten.
Mit der Taste Fixieren können Sie den aktuellen Status als Block speichern, um die Veränderung zu dokumentieren und für Arztbriefe oder die online Patienten-Akte auszugeben.